雷米普利片的主要成份為雷米普利?；瘜W(xué)名稱：N-[1(S)-羰乙氧基-3-苯基－丙基]-(S)-丙氨?；槝?2-氮雜二環(huán)[3，3，0]辛烷－3（S）-羧酸。那么，雷米普利片與催眠藥合用是怎樣呢？

雷米普利片同激肽酶II一樣，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶也能降解緩激肽。雷米普利片有證據(jù)顯示，雷米普利片引起的ACE抑制，雷米普利片對激肽釋放酶-激肽-前列腺素系統(tǒng)能產(chǎn)生某些效應(yīng)。有人推測這一機制參與了雷米普利的降壓和代謝作用。

雷米普利片服用會導(dǎo)致血漿腎素活性的升高，和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。雷米普利片因為血管緊張素Ⅱ的減少，雷米普利片的ACE抑制劑可導(dǎo)致外周血管擴張和血管阻力下降，從而產(chǎn)生有益的血流動力學(xué)效應(yīng)。

雷米普利片有證據(jù)顯示，組織ACE，尤其是血管系統(tǒng)—而不是循環(huán)中的ACE，雷米普利片是決定血流動力學(xué)效應(yīng)的主要因素。雷米普利片是一個前體藥物，雷米普利片經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟水解生成雷米普利拉－具有活性的、強效和長效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制劑。

雷米普利片與催眠藥、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑合用：血壓明顯下降（手術(shù)前應(yīng)告知麻醉師正使用雷米普利治療）。

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（實習(xí)編緝：李華藝）