鹽酸阿米替林片是三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。那么,鹽酸阿米替林片與可樂(lè)定合用是有怎樣后果呢?
酸阿米替林片的用法用量是口服。成人常用量開(kāi)始一次25mg,一日2~3次,然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超過(guò)300mg,維持量一日50~150mg。
鹽酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度為31~61%,蛋白結(jié)合率82~96%,半衰期(t1/2)為31~46小時(shí),表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對(duì)本品敏感性增強(qiáng),應(yīng)減少用量。肝硬化和門(mén)脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片與可樂(lè)定合用,后者抗高血壓作用減弱。
鹽酸阿米替林片的注意事項(xiàng)是肝、腎功能?chē)?yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品?;颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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