地爾硫商品名合心爽，劑型有片劑、膠囊劑。本品為鈣離子通道阻滯劑，可以使血管平滑肌松弛，周圍血管阻力下降，血壓降低。主要用于心絞痛、輕中度高血壓、肥厚性心肌病等癥。環(huán)孢素軟膠囊(賽洛明)的主要成份是活性成份：環(huán)孢素。環(huán)孢素軟膠囊可以與地爾硫卓合用嗎？

環(huán)孢素軟膠囊(賽洛明)與雌激素、雄激素、西咪替丁、地爾硫卓、紅霉素、酮康唑等合用，可增加本品的血漿濃度。因而可能使本品的肝、腎毒性增加。故與上述各藥合用時須慎重，應(yīng)監(jiān)測患者的肝、腎功能及本品的血藥濃度。

環(huán)孢素軟膠囊(賽洛明)適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。近年來有報道試用于治療銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。(詳見內(nèi)包裝說明書)

環(huán)孢素主要分布于血管外的全身各組織中，脂肪內(nèi)濃度最高，其次為肝、腎上腺和胰臟。血液中33～47%的環(huán)孢素存在于血漿中，4～9%存在于淋巴細胞中，5～12%在粒細胞中，41～58%在紅細胞中，血漿中90%的環(huán)孢素與蛋白（主要為脂蛋白）結(jié)合。環(huán)孢素經(jīng)肝臟代謝，已知代謝產(chǎn)物有15種，消除半衰期為10～27小時左右，主要以代謝物經(jīng)膽汁及糞便排泄，尿中僅0.1%以原藥形式排出。

環(huán)孢素軟膠囊(賽洛明)成人口服常用量：開始劑量按體重每日12-15mg／kg，1～2周后逐漸減量，一般每周減少開始用藥量的5％，維持量約為每日5～10mg／kg。對作移植術(shù)的患者，在移植前4～12小時給藥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。環(huán)孢素軟膠囊(賽洛明)的藥物相互作用如下（1）本品與雌激素、雄激素、西咪替丁、地爾硫卓、紅霉素、酮康唑等合用，可增加本品的血漿濃度。因而可能使本品的肝、腎毒性增加。故與上述各藥合用時須慎重，應(yīng)監(jiān)測患者的肝、腎功能及本品的血藥濃度。（2）與吲哚美辛等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥合用時，可使發(fā)生腎功能衰竭的危險性增加。（3）用本品時如輸注貯存超過10日的庫存血或本品與保鉀利尿劑、含高鉀的藥物等合用，可使血鉀增高。（4）與肝酶誘導(dǎo)劑合用：由于會誘導(dǎo)肝微粒體的酶而增加本品的代謝。故須調(diào)節(jié)本品的劑量。（5）與腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑合用?？赡軙黾右鸶腥竞土馨驮錾约膊〉奈ｋU性，故應(yīng)謹慎。（6）與洛伐他汀(降血脂藥)合用于心臟移植患者，有可能增加橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭的危險性。（7）與能引起腎毒性的藥合用，可增加對腎臟的毒性。如發(fā)生腎功能不全，應(yīng)減低藥品的劑量或停藥。(詳見內(nèi)包裝說明書)

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）