俞氏鹽酸氟西汀膠囊用于抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。那么,俞氏鹽酸氟西汀膠囊與口服抗凝劑合用是怎樣呢?
俞氏鹽酸氟西汀膠囊大約95%與血漿蛋白結合。俞氏鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。據(jù)文獻報導,不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。俞氏鹽酸氟西汀膠囊經(jīng)典的三環(huán)類抗抑郁藥物的抗膽堿能、鎮(zhèn)靜、及對心血管系統(tǒng)的作用與其對毒蕈堿能、組胺能及α1-腎上腺素能受體的拮抗作用有關。
俞氏鹽酸氟西汀膠囊的體外受體結合試驗顯示,俞氏鹽酸氟西汀膠囊與腦組織上的上述受體及其他膜受體的結合力明顯弱于三環(huán)類抗抑郁藥。俞氏鹽酸氟西汀膠囊短期給藥為1~3天,長期給藥為4~6天;去甲氟西汀短期、長期給藥均為4~16天。俞氏鹽酸氟西汀膠囊每天服藥20mg,4周后穩(wěn)態(tài)血濃度為:氟西汀540±;282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。
俞氏鹽酸氟西汀膠囊與口服抗凝劑合用:當氟西汀同口服抗凝劑合并使用時,抗凝作用會發(fā)生變化(化驗值和/或臨床癥狀體征),類型不一,但包括出血癥狀增加-此種情況偶見報道。正在服用華法令的患者在起始或停止氟西汀治療時應當接受仔細的凝血狀況監(jiān)測。
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(實習編緝:邵澤妹)
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