鹽酸阿米替林片的主要成份為鹽酸阿米替林?;瘜W(xué)名:N,N-二甲基-3-[10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。那么,鹽酸阿米替林片使用過量會怎樣呢?
鹽酸阿米替林片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。鹽酸阿米替林片口服吸收好,鹽酸阿米替林片的生物利用度為31%~61%,鹽酸阿米替林片的蛋白結(jié)合率82%~96%,鹽酸阿米替林片的半衰期(t1/2)為31~46小時,鹽酸阿米替林片的表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。鹽酸阿米替林片主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,鹽酸阿米替林片對本品敏感性增強,應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥,鹽酸阿米替林片的鎮(zhèn)靜作用較強,鹽酸阿米替林片主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。鹽酸阿米替林片為三環(huán)類抗抑郁藥,鹽酸阿米替林片作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,鹽酸阿米替林片對5-羥色胺再攝取的抑制更強,鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強。鹽酸阿米替林片是目前用于原發(fā)性失眠的抗抑郁藥物之一。鹽酸阿米替林片對很多患者都很有效,但是還有一些入?yún)s服用這種藥物后會出現(xiàn)問題。鹽酸阿米替林片對有些人在服用之后會出現(xiàn)殘留物效應(yīng),導(dǎo)致他們在第二天昏昏欲睡。
鹽酸阿米替林片的藥物過量:中毒癥狀:煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒性可致傳導(dǎo)障礙、心律失常、心力衰竭。處理:洗胃、催吐,以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情進(jìn)行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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