二甲雙胍馬來酸羅格列酮片，在治療2型糖尿病的對比試驗(yàn)中，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)水平升高的發(fā)生率大于正常3倍。那么，二甲雙胍馬來酸羅格列酮片建議的使用方法是什么？劑量是多少？

二甲雙胍馬來酸羅格列酮片建議的使用方法和劑量是：

二甲雙胍馬來酸羅格列酮片抗糖尿病治療的劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)體化療效和耐受性來確定，但不應(yīng)超過推薦的每日最大劑量8mg/2000mg。本品應(yīng)分次和事物一起服用。逐漸加量，這樣可以減少胃腸道副作用(主要是二甲雙胍引起的副作用)，便于確定每個(gè)患者的最小有效劑量。應(yīng)當(dāng)給予充足的時(shí)間評價(jià)療效。應(yīng)使用空腹血漿血糖(FPG)作為判斷本品療效的指標(biāo)。當(dāng)二甲雙胍劑量增加以后，經(jīng)過1-2周觀察如果控制效果不佳，可以考慮增加劑量。當(dāng)羅格列酮?jiǎng)┝吭黾右院?，建議觀察療效3-12周，如果療效不佳，建議增加用藥劑量。推薦用藥劑量：二甲雙胍單藥治療控制不佳的患者：一般本品的起始劑量為：4mg羅格列酮(每日總劑量)+現(xiàn)用的二甲雙胍劑量(見表1)羅格列酮單藥治療控制不佳的患者：一般本品的起始劑量為：1000mg二甲雙胍(每日總劑量)+現(xiàn)用的羅格列酮?jiǎng)┝?見表1)表1：二甲雙胍馬來酸羅格列酮片起始劑量先前治療用藥每日總劑量本品常用起始劑量每片含量片數(shù)鹽酸二甲雙胍1000mg/日2mg/500mg1片，每日兩次2mg/1000mg1片，每日兩次羅格列酮4mg/日2mg/500mg1片，每日兩次8mg/日4mg/500mg1片，每日兩次*鹽酸二甲雙胍劑量在1000-2000mg/日之間的患者，開始用本品的劑量應(yīng)當(dāng)個(gè)體化。從羅格列酮和二甲雙胍聯(lián)合治療轉(zhuǎn)用本品：通常本品的起始劑量為已用的羅格列酮?jiǎng)┝亢投纂p胍劑量。如果需要加強(qiáng)血糖控制：本品的每日劑量可按需要增加羅格列酮4mg和/或二甲雙胍500mg，推薦的每日最大劑量為8mg/2000mg。尚未對先前用過其他口服降壓藥治療的患者轉(zhuǎn)用本品安全性和有效性進(jìn)行特殊研究。2型糖尿病治療方案的任何改變都應(yīng)慎重。并應(yīng)對血糖控制進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）