糖尿病患者可以使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/8/8 10:22:54

導(dǎo)讀：

正在服用其他糖皮質(zhì)激素藥物的患者使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑前應(yīng)咨詢醫(yī)師或到醫(yī)院檢查。糖尿病患者可以使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑嗎？

糖尿病患者請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)的主要成份是藥液濃度為0.05%，相當(dāng)于每噴含丙酸氟替卡松液中含50微克。

經(jīng)鼻給藥劑量高達(dá)1mg時(shí)丙酸氟替卡松的血漿濃度仍很低，接近0.05ng/ml的定量分析限?？诜岱婵ㄋ珊?7-100%的劑量經(jīng)糞便排泄，其中75%是原型藥物。口服46mg后，64%以原型排泄，產(chǎn)生一無活性的主要代謝產(chǎn)物。靜脈給藥后快速從血漿中清除，提示廣泛的肝攝取。根據(jù)有限的資料，已確定血漿消除半衰期為3小時(shí)，表觀分布容積大于三倍體重，提示廣泛的組織分布和快速清除。

丙酸氟替卡松具有強(qiáng)效抗炎活性，但鼻粘膜局部給藥時(shí)全身活性甚微。在治療劑量經(jīng)鼻給藥或局部（經(jīng)皮）給藥時(shí)，丙酸氟替卡松對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸的潛在抑制作用很小。只有在很高劑量口服給藥(10mg，每日四次：即每日40mg或更高)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)明顯的抑制作用。

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)僅用于鼻腔吸入。1.用于預(yù)防和治療成人和兒童(12歲及以上)的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性鼻炎：每日1次，每個(gè)鼻孔各噴，以早晨用藥為好，某些患者需每日2次，每個(gè)鼻孔各2噴。當(dāng)癥狀得到控制時(shí)，維持劑量為每日1次，每個(gè)鼻孔1噴。如果癥狀復(fù)發(fā)，可相應(yīng)增加劑量。應(yīng)采用能夠使癥狀得到有效控制的最小劑量。每日最大劑為每個(gè)鼻孔不超過4噴。2.老年患者：用量同成年患者。3.4-11歲兒童：每日1次，每個(gè)鼻孔各1噴。4.某些患者需每日2次，每個(gè)鼻孔各1噴，每日最大劑量為每個(gè)鼻孔不超過2噴。必須規(guī)律地用藥才能獲得最大療效。

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）

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