阿魏酸哌嗪片的作用是適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。那么阿魏酸哌嗪片的作用機(jī)制到底是什么?
阿魏酸哌嗪片通過以下幾種機(jī)制抑制血栓素釋放,一是選擇地抑制血栓素合成酶;二是與血栓素發(fā)生拮抗作用;三是通過抑制磷脂酶A2阻止花生四烯酸游離,從而阻斷TXA2等的生成,除此以外還與它能增加環(huán)腺苷酸cAMP水平和抑制磷酸二酯酶的活性有關(guān)。
阿魏酸哌嗪片治療各種類型腎小球腎炎近期療效總有效果比率86.7%,有降低尿蛋白、提高內(nèi)生肌酐清除率的作用,特別適用于慢性腎小球腎炎或伴有腎功能損害的患者。臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)阿魏酸哌嗪是新的非肽類內(nèi)皮素受體拮抗劑,可競爭性阻斷內(nèi)皮素與其受體的結(jié)合,從而抑制系膜細(xì)胞增殖、降低腎小球?yàn)V過孔徑。另外,血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是糖尿病腎病起始的關(guān)鍵因素,而阿魏酸哌嗪尚具有重要的抗氧化應(yīng)激的作用,可直接清除自由基,保護(hù)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞,調(diào)節(jié)其內(nèi)分泌功能,改善高凝狀態(tài)和減少球內(nèi)微血栓。這些都有利于改善腎小球?yàn)V過膜的屏障作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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