輔舒良為白色混懸液。用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。那么,輔舒良對(duì)兒童的影響有哪些呢?
輔舒良靜脈注射給藥時(shí),輔舒良的藥代動(dòng)力學(xué)與給藥劑量成正比。輔舒良在身體內(nèi)廣泛分布。穩(wěn)態(tài)分布體積接近300L,輔舒良的清除率高達(dá)1.1L/分,提示廣泛地肝清除。輔舒良的血漿峰濃度在3-4小時(shí)內(nèi)減少近98%,且在終末半衰期(約8小時(shí))后,血漿中藥物的濃度很低。輔舒良在動(dòng)物和人類(lèi)試驗(yàn)中,拋射劑HFA-134a經(jīng)呼吸迅速清除,未見(jiàn)在人體中有明顯的代謝或蓄積。因達(dá)峰時(shí)間(tmax)和平均殘留時(shí)間均極短暫,所以HFA-134a在血漿中停留時(shí)間短而沒(méi)有蓄積。
輔舒良是一高效,具有局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素,經(jīng)皮給藥后,輔舒良對(duì)HPA軸的抑制作用很弱,輔舒良治療指數(shù)高于大多數(shù)常用的類(lèi)固醇制劑。輔舒良皮下注射給藥會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)效全身性糖皮質(zhì)激素作用,輔舒良口服作用弱,可能為代謝失活所致。輔舒良的體外試驗(yàn)表明對(duì)人體的糖皮質(zhì)激素受體有強(qiáng)親和力和激動(dòng)作用,輔舒良無(wú)預(yù)期外激素作用,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)、胃腸道、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)無(wú)明顯影響。
輔舒良對(duì)兒童的影響:曾有報(bào)道,在允許的劑量下經(jīng)鼻腔使用某些類(lèi)固醇,會(huì)引起兒童發(fā)育遲緩。對(duì)長(zhǎng)期需要這種治療的兒童患者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)其身高。如果生長(zhǎng)變慢,應(yīng)減量治療,盡可能使用可有效控制癥狀的最低劑量。此外,應(yīng)考慮向兒科專(zhuān)家咨詢(xún)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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