長(zhǎng)期服用頭孢克洛膠囊可致菌群失調(diào),引發(fā)繼發(fā)性感染。頭孢克洛膠囊的主要成份是頭孢克洛。分子式:C15H14ClN3O4S·H2O。分子量:385.82。頭孢克洛膠囊對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)有什么干擾?
對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性;硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈***陽性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測(cè)定時(shí)可有假性增高。
頭孢克洛膠囊為廣譜半合成頭孢菌素類抗生素.對(duì)產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同,對(duì)不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強(qiáng)2~4倍.對(duì)革蘭陰性桿菌包括對(duì)大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等的活性較頭孢氨芐強(qiáng),與頭孢羥氨芐相仿,對(duì)奇異變形桿菌、沙門菌屬和志賀菌屬的活性較頭孢羥氨芐強(qiáng).2.9~8mg/L的本品可抑制所有流感嗜血桿菌,包括對(duì)氨芐西林耐藥的菌株.卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌對(duì)本品很敏感.吲哚陽性變形桿菌、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬和銅綠假單胞菌均對(duì)本品耐藥。本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。
頭孢克洛膠囊口服后迅速從腸道吸收,分布于全身組織中.口服本品500mg的血藥峰濃度(Cmax)約為13.44mg/L,達(dá)峰時(shí)間(tmax)約0.56小時(shí),血消除半衰期(t1/2β)為0.57小時(shí).本品在中耳膿液中可達(dá)到足夠的濃度;在唾液和淚液中濃度高.本品的血清蛋白結(jié)合率約為25%.給藥量的約15%在體內(nèi)代謝.本品主要自腎排泄,8小時(shí)內(nèi)給藥量的約77%以原形自尿中排出,尿藥濃度高;約0.05%自膽汁排泄,膽汁中藥物濃度較血藥濃度低.血液透析能清除部分本品。
頭孢克洛膠囊主要用于由敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。頭孢克洛膠囊的注意事項(xiàng)如下:1、本品與青霉素類或頭霉素(cephamycin)有交叉過敏反應(yīng),因此對(duì)青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。2、腎功能減退及肝功能損害者慎用。3、有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者慎用。4、長(zhǎng)期服用本品可致菌群失調(diào),引發(fā)繼發(fā)性感染。5、對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性;硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈***陽性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測(cè)定時(shí)可有假性增高。6、本品宜空腹口服,因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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