阿立哌唑口腔崩解片,使用后可能會發(fā)生不可逆的無意識性運動動力障礙綜合征。那么,阿立哌唑口腔崩解片使用后會出現(xiàn)抗精神病藥物相關(guān)的惡性綜合征嗎?
服用抗精神病藥(包括:阿立哌唑口腔崩解片)相關(guān)的潛在致命性的綜合癥狀被稱為與抗精神病藥物相關(guān)的惡性綜合征(NMS)。在阿立哌唑上市前的全球臨床資料中,有2例出現(xiàn)可能的NMS。NMS的臨床表現(xiàn):高燒、肌強直、精神狀態(tài)改變和自主神經(jīng)不穩(wěn)定性證據(jù)(不規(guī)律的脈搏或血壓,心動過速、出汗和心臟心律失常)。其他征兆可能包括肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿(橫紋肌溶解)和急性腎衰竭。診斷性評估有這-綜合征的患者十分復(fù)雜。為了取得這一診斷,重要的是要排除以下情況一臨床表現(xiàn)同時包括嚴重的內(nèi)科疾?。ㄈ纾悍窝?、全身感染等)和未治療或治療不充分的錐體外系征兆和癥狀(EPS)。在鑒別診斷時的另一個重要考慮因素包括:中樞抗膽堿能毒性、藥源性發(fā)熱和原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病。
NMS的處理應(yīng)包括:1)立即停止抗精神病藥和不是當前治療必需的其他藥物;2)加強癥狀治療和醫(yī)學(xué)監(jiān)測;3)治療伴隨的有現(xiàn)成特定治療方法的嚴重內(nèi)科問題。對于無并發(fā)癥的NMS,目前沒有一致同意的特定藥物治療方案。
如果一個患者從NMS中恢復(fù)后還需要抗精神病藥治療,應(yīng)慎重考慮到藥物治療再次引入NMS的可能性。因曾報道NMS的復(fù)發(fā),故應(yīng)密切監(jiān)測患者。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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