阿立哌唑口腔崩解片,應(yīng)慎用于心血管疾病患者、腦血管疾病患者或誘發(fā)低血壓的情況。那么,阿立哌唑口腔崩解片使用后會(huì)出現(xiàn)高血糖和糖尿病等癥狀嗎?
阿立哌唑口腔崩解片治療的患者中,高血糖在一些病例中很?chē)?yán)重并伴隨有酮酸中毒或高滲性昏迷或死亡。阿立哌唑治療者幾乎沒(méi)有高血糖的報(bào)道。盡管很少患者曾用阿立哌唑治療,但不清楚的是這一有限的經(jīng)驗(yàn)是否是該報(bào)道量最小的唯一原因。評(píng)估使用非典型抗精神病藥和葡萄糖異常之間的關(guān)系十分復(fù)雜,原因在于:精神分裂癥患者中糖尿病的基礎(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)性增加的可能性以及普通人群中糖尿病發(fā)生率的升高。在這些混淆因素的干擾下,使用非典型抗精神病藥和高血糖相關(guān)不良事件之間的關(guān)系更難以完全理解。然而,不包括阿立哌唑的流行病學(xué)研究提示:用這些研究中包括的非典型抗精神病藥治療的患者,其治療時(shí)出現(xiàn)高血糖相關(guān)不良事件的風(fēng)險(xiǎn)性增加。因在這些研究進(jìn)行時(shí)阿立呱唑還未上市,所以不知道阿立哌唑是否與這一增加的風(fēng)險(xiǎn)性相關(guān)。在非典型抗精神病藥治療的患者中,沒(méi)有明確的高血糖相關(guān)不良事件的風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)值。
明確診斷為糖尿病的患者在開(kāi)始非典型抗精神病藥治療時(shí)應(yīng)定期檢測(cè)血糖控制的惡化情況。有糖尿?。ㄈ纾悍逝帧⑻悄虿〖易迨罚┪kU(xiǎn)因素、開(kāi)始非典型抗精神病藥治療的患者應(yīng)在治療前和治療中定期接受空膜血糖測(cè)試。非典型抗精神病藥治療的任何患者均應(yīng)監(jiān)測(cè)高血糖癥狀:口渴、多尿、多食和乏力。在非典型抗精神病藥治療期間出現(xiàn)高血糖癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行空腹血糖測(cè)試。在某些病例中,當(dāng)停止非典型抗精神病藥治療時(shí),高血糖就會(huì)自行消失:然而,某些患者盡管停用了可疑藥物,還需繼續(xù)降糖治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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