億來(lái)芬為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。主要成份為阿德福韋酯?；瘜W(xué)名：9-[2-[[二（新戊酰氧）甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤。那么，億來(lái)芬的耐藥性是怎樣呢？

億來(lái)芬對(duì)HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)（Ki）是0.1μM，但對(duì)人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM。億來(lái)芬在體內(nèi)代謝成阿德福韋，億來(lái)芬是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物，億來(lái)芬在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。億來(lái)芬在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細(xì)胞系中，億來(lái)芬抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度（IC50）為0.2～2.5μM。

億來(lái)芬適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。億來(lái)芬是一種口服抗病毒藥物。億來(lái)芬通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBVDNA多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng)，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。

億來(lái)芬的的耐藥性：對(duì)接受阿德福韋酯治療仍然可檢測(cè)到血清HBVDNA的患者進(jìn)行了長(zhǎng)期耐藥性分析（96～144周），確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn)rtN236T變異導(dǎo)致HBV對(duì)阿德福韋的敏感性降低4～14倍，產(chǎn)生這種變異患者的血清HBVDNA發(fā)生反跳。rtA181V變異導(dǎo)致HBV對(duì)阿德福韋的敏感性降低2.5～3倍，產(chǎn)生這種變異患者發(fā)生反跳。與阿德福韋耐藥相關(guān)的變異發(fā)生率0～48周為0%（0/629），49～96周為2%（6/293），97～144周為1.8%（3/163），3年的累計(jì)發(fā)生率為3.9%。

建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟(jì)地用藥有需要購(gòu)買本產(chǎn)品的客戶到方舟健客藥店進(jìn)行購(gòu)買，也可以聯(lián)系方舟健客的藥店客服或者撥打熱線電話：400-086-5111進(jìn)行訂購(gòu)。

（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）