隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統(tǒng)因年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(zhǎng),因此心肌耗氧和能量需要增加,對(duì)應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用舒肝和胃丸安全嗎?
舒肝和胃丸是由香附(醋制)、白芍、佛手、木香、郁金、白術(shù)(炒)、陳皮、柴胡、廣藿香、炙甘草、萊菔子、檳榔(炒焦)、烏藥等研制而成的中藥制劑。發(fā)揮各中藥之功效,主要藥理作用有促進(jìn)胃排空,抑制胃酸分泌,加快腸道運(yùn)動(dòng),緩解疼痛等。功能主治舒肝解郁,和胃止痛。常用于兩脅脹滿,食欲不振,打嗝嘔吐,胃脘疼痛,大便失調(diào)。
舒肝和胃丸的藥物成分中香附功能主治理氣解郁、調(diào)經(jīng)止痛。白芍有養(yǎng)血柔肝、緩中止痛、斂陰收汗作用,治胸腹脅肋疼痛,瀉痢腹痛。佛手有理氣化痰、止嘔消脹、舒肝健脾、和胃等多種作用。郁金功能主治行氣化瘀、清心解郁、利膽退黃。白術(shù)有健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎作用。柴胡清虛熱中,用于感冒發(fā)熱、寒熱往來(lái)、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛。廣藿香有芳香化濕和胃止嘔、祛暑解表等作用。萊菔子可用于治療飲食停滯、脘腹脹痛、大便秘結(jié)、積滯瀉痢、痰壅喘咳等,有良好治療作用。
由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。舒肝和胃丸主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性更高。因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)腎功能有所下降,因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇,并且監(jiān)測(cè)腎功能。
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(實(shí)習(xí)編輯:范卓)
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