維宏阿奇霉素片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。維宏阿奇霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎等。那么，維宏阿奇霉素片與香豆素類(lèi)口服抗凝劑合用是怎樣呢？

維宏阿奇霉素片口服后主要以原形經(jīng)膽道排出。維宏阿奇霉素片在人膽汁中可見(jiàn)高濃度及10種代謝物。維宏阿奇霉素片在動(dòng)物中進(jìn)行的大劑量藥物耐受試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，維宏阿奇霉素片的給藥濃度為臨床所用劑量的40倍時(shí)，可引起可逆性磷脂沉積癥，但通常不會(huì)產(chǎn)生觀察得到的毒理反應(yīng)。

維宏阿奇霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎；敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。維宏阿奇霉素片適用于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎；沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

維宏阿奇霉素片目前尚無(wú)證據(jù)表明人類(lèi)應(yīng)用正常劑量時(shí)會(huì)發(fā)生類(lèi)似事件。維宏阿奇霉素片多劑給藥后，小鼠、大鼠和狗的多種組織(如眼睛、脊髓背根神經(jīng)節(jié)、肝、膽囊、腎臟、脾臟和/或胰腺)顯微鏡檢可發(fā)現(xiàn)磷脂質(zhì)病灶(細(xì)胞內(nèi)磷脂積聚)。

維宏阿奇霉素片與香豆素類(lèi)口服抗凝劑合用：在健康志愿者進(jìn)行的藥代動(dòng)力學(xué)研究中，阿奇霉素并不影響口服單劑量15mg的華法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后，有報(bào)道同時(shí)應(yīng)用阿奇霉素和香豆素類(lèi)口服抗凝劑可使抗凝作用增強(qiáng)。雖然因果關(guān)系尚未確定，但是對(duì)同時(shí)使用香豆素類(lèi)口服抗凝劑的患者，應(yīng)注意經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝)