阿替洛爾片用于兒童應(yīng)從小劑量開始0.25~0.5mg/kg,每日二次。注意監(jiān)測心率、血壓。阿替洛爾片為白色片或糖衣片,除去糖衣后顯白色。那么,阿替洛爾片與維拉帕米合用是有怎樣呢?
阿替洛爾片為白色片或糖衣片,除去糖衣后顯白色。
阿替洛爾片的用法用量是口服成人常用量:開始每次6.25~12.5mg,一日兩次,按需要及耐受量漸增至50~200mg。腎功能損害時(shí),肌酐清除率小于15ml/(min.1.73m2)者,每日25mg;15~35ml/(min.1.73m2)者,每日最多50mg。
阿替洛爾片的孕婦用藥是可通過胎盤屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中,缺乏頭3個(gè)月使用本藥的研究,不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長時(shí)間服用本藥,與胎兒宮內(nèi)生長遲緩有關(guān)。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用,哺乳期婦女服用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎小心。
阿替洛爾片為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑,不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴(kuò)張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機(jī)制與普奈洛爾相同。大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí),阿替洛爾可減少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治療劑量對(duì)心肌收縮力無明顯抑制。
替洛爾片與β-受體阻滯劑合用是會(huì)加劇停用氯壓定引起的高血壓反跳,如兩藥聯(lián)合使用,本藥應(yīng)在停用氯壓定前幾天停用,如果用本藥取代氯壓定,應(yīng)在停止服用可樂定數(shù)天后才開始β-受體阻滯劑的療程。
阿替洛爾片的老年患者用藥是所需劑量可以減少,尤其是腎功能衰退的患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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