藥代動(dòng)力學(xué):藥物代謝動(dòng)力學(xué)(Pharmacokinetic)是定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄規(guī)律,并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律的一門(mén)學(xué)科。包括藥物消除動(dòng)力學(xué)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué):?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)消除的藥量與血漿藥物濃度成正比,又叫恒比消除。零級(jí)消除動(dòng)力學(xué):?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按照恒定的量消除,又叫恒量消除。那么,吉非替尼片(易瑞沙)的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的?
吉非替尼片(易瑞沙)的藥代動(dòng)力學(xué):
靜脈給藥后,吉非替尼迅速清除,分布廣泛,平均清除半衰期為48小時(shí)。癌癥患者口服給藥后,吸收較慢,平均終末半衰期為41小時(shí)。吉非替尼每天給藥1次出現(xiàn)2-8倍蓄積,經(jīng)7-10劑給藥后達(dá)到穩(wěn)態(tài)。達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,24小時(shí)間隔用藥,血漿藥物濃度最高和最低值之比一般維持在2-3倍范圍之間。吸收本品口服給藥后,吉非替尼的血漿峰濃度出現(xiàn)在給藥后的3-7小時(shí)。癌癥患者的平均絕對(duì)生物利用度為59%。進(jìn)食對(duì)吉非替尼吸收的影響不明顯。分布在穩(wěn)態(tài)時(shí)吉非替尼的平均分布容積為1400L,表明其在組織內(nèi)分布廣泛。血漿蛋白結(jié)合率約為90%。吉非替尼與血清白蛋白及α1-酸性糖蛋白結(jié)合。代謝體外研究數(shù)據(jù)表明參與吉非替尼氧化代謝的P450同工酶主要是CYP3A4。體外研究顯示吉非替尼可有限地抑制CYP2D6(見(jiàn)“藥物相互作用”)。吉非替尼的代謝中三個(gè)生物轉(zhuǎn)化的位點(diǎn)已被確定:N-丙基嗎啉基團(tuán)的代謝,喹唑啉上甲氧取代基的脫甲基作用及鹵化苯基基團(tuán)類(lèi)的氧化脫氟作用。在人血漿中鑒別到的主要代謝物是O-去甲基吉非替尼。它對(duì)EGFR刺激細(xì)胞生長(zhǎng)的抑制作用比吉非替尼弱14倍,因此對(duì)吉非替尼的臨床活性不太可能有顯著作用。消除吉非替尼總的血漿清除率約為500mL/分。主要通過(guò)糞便排泄,少于4%通過(guò)腎臟以原型和代謝物的形式清除。
吉非替尼片(易瑞沙)主要成份:本品主要成分:吉非替尼?化學(xué)名:N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-嗎啉丙氧基)喹唑啉-4-胺分子式:C22H24ClFN4O分子量:446.90;性狀:褐色,圓形,薄膜衣片;一面印有IRESSA250;適應(yīng)癥/功能主治:本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線(xiàn)治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū);規(guī)格型號(hào):0.25g*10s;禁忌:已知對(duì)該活性物質(zhì)或該產(chǎn)品任一賦形劑有嚴(yán)重超敏反應(yīng)者;貯藏:密封;包裝:10s/盒;有效期:24月;執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)JX20030224;批準(zhǔn)文號(hào):H20090759;生產(chǎn)企業(yè):AstraZenecaUKLimited(英國(guó))。
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(實(shí)習(xí)編輯:李華敏)
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