蘭索拉唑腸溶膠囊適應(yīng)癥為胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、卓-艾綜合征（Zollinger-Ellison癥候群）、吻合口部潰瘍。是白色膠囊，內(nèi)容物為白色或類白色腸溶球狀顆粒。那么，蘭索拉唑腸溶膠囊的注意事項(xiàng)是會怎樣呢？

蘭索拉唑腸溶膠囊的兒童用藥是對兒童用藥的安全性尚未確立（由于在小兒的臨床經(jīng)驗(yàn)極少）。

蘭索拉唑腸溶膠囊的用法用量是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、卓-艾綜合征通常成人每日一次，口服蘭索拉唑30mg，連續(xù)服用4~6周;胃潰瘍和吻合口潰瘍，連續(xù)服用八周，十二指腸潰瘍需連續(xù)服用六周。反流性食管炎通常成人每日一次，口服蘭索拉唑30mg，連續(xù)服用八周。對反復(fù)發(fā)作和復(fù)發(fā)性反流性食管炎的維持治療，每日一次，口服15mg，如癥狀緩解不明顯可加量至30mg。

蘭索拉唑腸溶膠囊的注意事項(xiàng)是：

1、下列患者慎重用藥：

1）曾發(fā)生過藥物過敏癥的患者。

2）肝功能障礙的患者（導(dǎo)致藥物代謝、排泄時間延長）。

3）老年患者（見【老年患者用藥】）。

2、重要的注意事項(xiàng)：

1）在治療過程中，應(yīng)充分觀察，按其癥狀使用治療上所需最小劑量。

2）對于胃潰瘍、十二指腸潰瘍和吻合口潰瘍，由于缺乏足夠的長期使用經(jīng)驗(yàn)，建議不要使用本品進(jìn)行維持治療。

3）維持治療僅限于反復(fù)發(fā)作和復(fù)發(fā)性反流性食道炎，如果經(jīng)30mg／日或15mg／日治療的患者癥狀長期緩解，減量或停藥不會造成復(fù)發(fā)，應(yīng)減量至15mg／日或停藥。維持治療期間建議定期內(nèi)窺鏡檢查隨診。

3、其它注意事項(xiàng)：

1）有報道在類似藥物的使用過程中可能會出現(xiàn)視覺障礙（奧美拉唑）。

2）動物實(shí)驗(yàn)研究52周強(qiáng)制喂飼大鼠蘭索拉唑，劑量為50mg／kg／日（約為臨床用量的100倍），一例大鼠發(fā)生睪丸良性間質(zhì)細(xì)胞瘤。另一項(xiàng)研究24個月強(qiáng)制喂飼大鼠15mg／kg／日以上的蘭索拉唑，睪丸良性間質(zhì)細(xì)胞瘤發(fā)生率增高，5mg／kg／日以上喂飼大鼠，可能出現(xiàn)胃類癌。此外，以蘭索拉唑15mg／kg／日以上喂飼雌性大鼠和50mg／kg／日以上喂飼雄性大鼠，大鼠視網(wǎng)膜萎縮發(fā)生率升高。但睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤和視網(wǎng)膜萎縮在小鼠致瘤研究和犬、猴的毒性試驗(yàn)中均未發(fā)現(xiàn)，因此上述病變認(rèn)為可能是大鼠所特有。

3）因本藥會掩蓋胃癌的癥狀，所以須先排除胃癌，方可給藥。

4）對長期使用本品的安全性尚未確立（缺乏長期用藥的經(jīng)驗(yàn)）。

4、藥物交付時：PTP包裝的藥物應(yīng)從PTP薄板中取出后服用（有報到因誤服PTP薄板堅(jiān)硬的銳角刺入食道粘膜，進(jìn)而發(fā)生穿孔，并發(fā)縱隔炎等嚴(yán)重的合并癥）。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）