阿德福韋酯膠囊由于核苷類似物在抗病毒治療時(shí)耐藥率會(huì)隨用藥時(shí)間的延長(zhǎng)而增高,可產(chǎn)生乙型肝炎病毒變異,需根據(jù)病情更換治療方案。那么,阿德福韋酯膠囊對(duì)腎臟有危害怎么辦?
國(guó)外的雙盲臨床研究發(fā)現(xiàn)阿德福書的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑基本相當(dāng),主要包括乏力、頭痛、腹痛、惡心,腹脹、腹瀉和消化不良等。
觀察到的主要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常包括:ALT>5倍正常上限、血尿(≥3+)、AST>5倍正常上限、肌酸激酶>4倍正常上限、血淀粉酶>2倍正常上限、尿糖(≥3+)。
雖然30mg以上大劑量阿德福韋治療可出現(xiàn)腎功能損害,但在腎功能正常的患者中,阿德福韋10mg/d治療48周后,約有4%的患者血肌酐較基線時(shí)升高超過0.3mg/dL;沒有患者血肌酐較基線時(shí)升高超過0.5mg/dL。治療96周后,血肌酐較皋線時(shí)升高超過0.312qg/dL和0.5mg/dI的發(fā)生率分別為10%。
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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