卡左雙多巴控釋片的主要成份為卡比多巴50毫克和左旋多巴200毫克??ㄗ箅p多巴控釋片為淡粉色、略帶黃色的橢圓形片。那么,卡左雙多巴控釋片的初始劑量多少呢?
卡左雙多巴控釋片在4至6小時(shí)內(nèi)釋放出有效成份??ㄗ箅p多巴控釋片使左旋多巴的血藥濃度波動(dòng)較小,卡左雙多巴控釋片的血漿峰值濃度比普通片低60%。
卡左雙多巴控釋片中的左旋多巴在腦內(nèi)通過脫羧形成多巴胺來緩解帕金森氏病的癥狀??ㄗ箅p多巴控釋片中的卡比多巴不能通過血腦屏障,只抑制外周左旋多巴的脫羧,從而使更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)繼而轉(zhuǎn)化成多巴胺。這樣就避免了頻繁大劑量地服用左旋多巴??ㄗ箅p多巴控釋片中的左旋多巴小劑量可以減少或可能有助于消除胃腸道和心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng),特別是那些與外周組織中多巴胺的形成有關(guān)的不良反應(yīng)。
卡左雙多巴控釋片是卡比多巴(一種芳香氨基酸脫羧酶抑制劑),卡左雙多巴控釋片與左旋多巴(多巴胺的代謝前體)以聚合物為基質(zhì)的復(fù)方控釋片劑,卡左雙多巴控釋片用于治療帕金森氏病和帕金森氏綜合征??ㄗ箅p多巴控釋片尤其有助于以前使用過傳統(tǒng)的左旋多巴/脫羧酶抑制劑復(fù)方制劑,且有預(yù)知的峰劑量運(yùn)動(dòng)障礙及無法預(yù)知的運(yùn)動(dòng)失調(diào)的患者縮短“關(guān)”的時(shí)間。
卡左雙多巴控釋片的初始劑量:從未接受左旋多巴治療的病人初始劑量為每次1片控釋片25/100,每日2次。在需要較大量的左旋多巴的病人,每日2次1-4片控釋片25/100的劑量耐受良好??蒯屍?0/200在適當(dāng)時(shí)亦可在起始治療時(shí)使用。起始劑量為每次1片控釋片50/200,每日2-3次。左旋多巴的起始劑量不可高于600mg/日或服藥間隔短于6小時(shí)。正在用普通左旋多巴/脫羧酶抑制劑復(fù)合制劑治療的病人,控釋片50/200的劑量應(yīng)調(diào)節(jié)到每日能供給比原先劑量多約10%以上的左旋多巴,但以后需根據(jù)臨床療效加大劑量至每日能供給比原先劑量多30%以上的左旋多巴??蒯屍?0/200給藥間隔時(shí)間應(yīng)為4-8小時(shí)。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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