舒尼亞的主要成份為替米沙坦?;瘜W名:4’-[(1,4’-二甲基-2’丙基[2,6’-二1H-苯并咪唑]-1’-基)甲基]-[1,1’-二聯(lián)苯基]-2-羧酸。那么,舒尼亞與鋰劑合用是怎樣呢?
舒尼亞可降低醛固酮水平,舒尼亞不抑制人類血漿腎素活性或阻斷離子通道,舒尼亞不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE,激肽酶II),ACE具有降解緩激肽的作用,因此應用替米沙坦不會加強緩激肽介導的不良反應。舒尼亞在男性患者,舒尼亞給予80mg幾乎可完全抑制血管緊張素II引起的血壓升高。舒尼亞的抑制效應持續(xù)24小時,直至48小時仍可測到。
舒尼亞是一種口服起效的,特異性血管緊張素II受體(AT1型)拮抗劑。舒尼亞能使與AT1受體具有高度親合力的血管緊張素II從結(jié)合部位上解離。舒尼亞無AT1受體部分激動性。舒尼亞能選擇性結(jié)合于AT1受體,且作用時間持久,舒尼亞對AT2及其它AT受體亞型無親合力,這些受體的功能目前尚不明確。舒尼亞可能升高血管緊張素II水平,AT2及其它AT受體亞型被血管緊張素II過度激活后產(chǎn)生何種效應還不清楚。
舒尼亞與鋰劑合用:鋰劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,可引起可逆性的血鋰水平升高和毒性反應。也有個別病例是鋰劑與血管緊張素II受體拮抗劑合用引起的。因此,鋰劑和本品合用須慎重。如需合用,則合用期間應監(jiān)測血鋰水平。有些藥物可影響血鋰水平或引起高血鉀癥:如果本品需與這些藥物合用,建議監(jiān)測血鉀水平。基于使用其它影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥物的經(jīng)驗,本品與上述藥物合用,可致血鉀水平升高。
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(實習編緝:邵澤妹)
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