復(fù)方環(huán)磷酰胺片為復(fù)方制劑,其組分為環(huán)磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P·H2O)50mg,人參莖葉總皂苷50mg。那么,復(fù)方環(huán)磷酰胺片慎用于什么情況呢?
復(fù)方環(huán)磷酰胺片適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。復(fù)方環(huán)磷酰胺片口服后吸收完全,復(fù)方環(huán)磷酰胺片迅速分布到全身,約1小時(shí)后血漿濃度達(dá)最高峰,復(fù)方環(huán)磷酰胺片少量可通過(guò)血腦屏障。復(fù)方環(huán)磷酰胺片中的環(huán)磷酰胺本身不與白蛋白結(jié)合,復(fù)方環(huán)磷酰胺片中的環(huán)磷酰胺代謝物約50%與蛋白結(jié)合。復(fù)方環(huán)磷酰胺片中的環(huán)磷酰胺與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,復(fù)方環(huán)磷酰胺片中的環(huán)磷酰胺對(duì)S期作用最明顯。
復(fù)方環(huán)磷酰胺片為腸溶衣片,除去包衣后顯黃色或黃褐色。復(fù)方環(huán)磷酰胺片在體外無(wú)抗腫瘤活性,復(fù)方環(huán)磷酰胺片進(jìn)入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,復(fù)方環(huán)磷酰胺片在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,復(fù)方環(huán)磷酰胺片中的磷酰胺氮芥對(duì)腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。復(fù)方環(huán)磷酰胺片中的環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細(xì)胞周期非特異性藥物,復(fù)方環(huán)磷酰胺片中的環(huán)磷酰胺可干擾DNA及RNA功能,尤其對(duì)前者的影響更大。
下列情況應(yīng)慎用復(fù)方環(huán)磷酰胺片:骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過(guò)化療或放射治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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