利福噴丁膠囊的主要成份為利福噴丁。利福噴丁膠囊的內(nèi)容物為磚紅色或暗紅色的結(jié)晶性粉末。那么,老年患者服用利福噴丁膠囊如何呢?
利福噴丁膠囊在胃腸道的吸收緩慢且不完全,利福噴丁膠囊對健康成人單次口服4mg/kg,利福噴丁膠囊的血藥峰濃度(Cmax)平均5.13mg/L,利福噴丁膠囊的血藥消除半衰期(t1/2β)為14.1小時;利福噴丁膠囊單次口服8mg/kg,則血藥峰濃度(Cmax)平均8.5mg/L,利福噴丁膠囊的血消除半衰期(t1/2β)為19.9小時。利福噴丁膠囊的蛋白結(jié)合率>98%,利福噴丁膠囊口服5~15小時后血濃度可達高峰。
利福噴丁膠囊在體內(nèi)分布廣,尤其肝組織中分布最多,其次為腎,其他組織中亦有較高濃度,但不易透過血-腦脊液屏障。利福噴丁膠囊主要在肝內(nèi)酯酶作用下去乙酰化,成為25-去乙酰利福平;后者在肝臟內(nèi)去乙?;壤F铰?,其蛋白結(jié)合率顯著降低,利福噴丁膠囊水解后形成無活性的3-甲酰利福霉素。利福噴丁膠囊存在肝、腸循環(huán),故由膽汁排入腸道的原藥部分可被再吸收。利福噴丁膠囊及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)膽汁入腸道隨糞排出,僅部分由尿中排出。
利福噴丁膠囊為半合成廣譜殺菌劑,利福噴丁膠囊的體外對結(jié)核桿菌有很強的抗菌活性,利福噴丁膠囊最低抑菌濃度(MIC)為0.12~0.25mg/L,利福噴丁膠囊比利福平強2~10倍;利福噴丁膠囊在小鼠體內(nèi)的抗結(jié)核感染作用也優(yōu)于利福平。利福噴丁膠囊對麻風(fēng)桿菌和其他分枝桿菌如堪薩斯分枝桿菌、蟾分枝桿菌敏感,但鳥分枝桿菌耐藥。利福噴丁膠囊對多數(shù)革蘭陽性球菌有高度抗菌活性,其MIC<0.025mg/L;對革蘭陰性菌的作用差。
利福噴丁膠囊的老年患者用藥:老年患者肝功能有所減退,用藥量應(yīng)酌減。
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(實習(xí)編緝:李華藝)
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