鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的主要成份為鹽酸克林霉素棕櫚酸酯。鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片為白色或類白色片。那么,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的不良反應(yīng)有哪些呢?
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片約1小時達(dá)血藥濃度峰值(按克林霉素計,兒童每次口服2-4mg/kg,每6小時一次,血藥濃度約可達(dá)2-4mg/L;成人每次150-300mg,血藥濃度約可達(dá)2.5-4mg/L),鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的藥物與血漿蛋白結(jié)合率較高,達(dá)60%以上,t1/2兒童約為2小時,成人約為2.5小時,肝腎功能損害時半衰期可延長。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的藥物吸收后迅速廣泛分布于除腦脊液外的全身各組織和體液中,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片在肝、腎、脾、骨、膽汁和尿液中濃度較高(母體內(nèi)達(dá)血藥濃度46%的藥物可透過胎盤進入胎兒血循環(huán),并在胎兒肝中形成較高濃度)。鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片經(jīng)肝內(nèi)代謝產(chǎn)生N-去甲克林霉素和克林霉素亞砜兩個有抗菌活性的代謝產(chǎn)物。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片口服后藥物自胃腸道迅速吸收水解為克林霉素,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的吸收率約90%,吸收不受食物影響。鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的藥物和其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎、膽汁、腸液及乳汁排泄,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片在尿中24小時排泄率達(dá)10%,大便中約4%。多次用藥未見藥物蓄積或代謝改變。鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的不良反應(yīng)是:
1.胃腸道反應(yīng):偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。
2.過敏反應(yīng):少數(shù)病人可出現(xiàn)藥物性皮疹。
3.對造血系統(tǒng)基本無毒性反應(yīng),偶可引起中性粒細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞增多,血小板減少等,一般輕微為一過性。
4.少數(shù)病人可發(fā)生一過性堿性磷酸酶、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及黃疸。
5.極少數(shù)病人可產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎。
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(實習(xí)編緝:李華藝)
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