賴(lài)諾普利片為第3代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),常用于治療原發(fā)性及腎性高血壓。臨床試驗(yàn)表明,賴(lài)諾普利片在有效降壓的同時(shí)能保護(hù)患者的腎功能力,因而常用于高血壓伴腎臟病的患者。那么,賴(lài)諾普利片用于急性心肌梗死好嗎?
賴(lài)諾普利片呈多相清除,大部分的藥物在快速相清除。有效半衰期約為12.6小時(shí),終末半衰期約為30個(gè)小時(shí)。
賴(lài)諾普利片用于急性心肌梗死的劑量是:
賴(lài)諾普利片為第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,使血管緊張素Ⅱ和醛固酮的濃度降低,升高血漿腎素活性,導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生降壓效應(yīng)??诜蠼祲鹤饔眉s在2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生,最大降壓作用約在口服后4~6小時(shí)出現(xiàn),與血藥濃度峰值時(shí)間一致。降壓作用持續(xù)24小時(shí),停藥后不會(huì)產(chǎn)生血壓反跳,服藥后心率無(wú)明顯變化。賴(lài)諾普利片用于急性心肌梗死的劑量是:
1.本品可在心肌梗塞癥狀發(fā)生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用。首劑給予5mg口服,24小時(shí)后及48小時(shí)后再分別給予5mg,10mg口服,隨后一日一次,一次10mg。對(duì)低收縮壓的病人(收縮壓為120mmHg或以下)在治療開(kāi)始時(shí)或梗死發(fā)生后三天內(nèi)應(yīng)給予較低劑量(2.5mg)。如果發(fā)生低血壓(收縮壓低于或等于100mmHg),一日5mg維持量可在必要時(shí)臨時(shí)降至2.5mg。如果低血壓持續(xù)存在(收縮壓低于90mmHg持續(xù)一小時(shí)以上)應(yīng)停止使用本品。
2.用藥應(yīng)持續(xù)六周。出現(xiàn)心衰癥狀的病人應(yīng)繼續(xù)使用本品。
3.本品可與靜脈或透皮吸收的硝酸甘油合用。
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(實(shí)習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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