鹽酸可樂定片(常藥)主要成份為鹽酸可樂定。塑料瓶裝,每瓶100片。批準文號為國藥準字H32021681。那么鹽酸可樂定片(常藥)的注意事項有哪些呢?
可樂定直接激動下丘腦及延腦的中樞突觸后膜α2受體,使抑制性神經(jīng)元激動,減少中樞交感神經(jīng)沖動傳出,從而抑制外周交感神經(jīng)活動??蓸范ㄟ€激動外周交感神經(jīng)突觸前膜α2受體,增強其負反饋作用,減少末梢神經(jīng)釋放去甲腎上腺素,降低外周血管和腎血管阻力,減慢心率,降低血壓。腎血流和腎小球濾過率基本保持不變。
本品的注意事項有:
1.長期用藥由于液體潴留及血容量擴充,可產(chǎn)生耐藥性,降壓作用減弱,但加利尿劑可糾正。
2.治療時突然停藥或連續(xù)漏服數(shù)劑,可發(fā)生血壓反跳性增高。多于12-48小時出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)天,其中5%-20%的病人伴有神經(jīng)緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動等癥狀。日劑量超過1.2mg或與β受體阻滯劑合用時,突然停藥后發(fā)生反跳性高血壓的機會增多。因此,停藥必須在1-2周內(nèi)逐漸減量,同時加以其他降壓治療。血壓過高時可給二氮嗪或α阻滯劑,或再用本品。若手術(shù)必須停藥,應(yīng)在術(shù)前4-6小時停藥,術(shù)中靜滴降壓藥,術(shù)后復(fù)用本品。
3.為保證控制夜間血壓,每天末次服藥宜在睡前。
4.下列情況慎用:腦血管病、冠狀動脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結(jié)或房室結(jié)功能低下、血栓閉塞性脈管炎。
5.對診斷的干擾:應(yīng)用本品時可使直接抗球蛋白(Coombs)實驗弱陽性,尿兒茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出減少。
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(實習(xí)編輯:楊俊波)
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