格華止對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。那么，格華止的應激狀態(tài)是怎樣呢？
格華止可以抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醉水平。格華止與胰島素作用不同，格華止無促進臘肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，格華止在胃腸道壁內集聚較髙水平二甲雙胍，為血漿濃度的10-100倍。格華止在腎、肝的唾液內含量約為血漿濃度的2倍多，二甲雙胍結構穩(wěn)定，格華止不與血漿蛋白結合，以原形隨尿液排出，格華止的淸除迅速，血漿半衰期為1.7-4.5小時，12小時內90%被淸除。
格華止一部分可由腎小管分泌，故腎淸除率大于腎小球濾過率，格華止主要以原形由腎臟排泄，故在腎功能減退時用本品可在體內大量積聚，格華止會引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。格華止主要經腎臟排泄，口服本品24小時內腎臟排泄90%。格華止對II型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。格華止主要由小腸吸收，吸收半衰期為0.9-2.6小時，格華止的生物利用度為50%-60%口服二甲雙胍0.58-2小時，格華止的血漿濃度達峰值，近2微克/ml。
格華止的應激狀態(tài)：在發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術時，服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時控制不良，在此時必須暫時停用本品，改用胰島素。待應激狀態(tài)緩解后恢復使用。
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（實習編緝：陳志方）
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