尼莫地平片可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。尼莫地平片可以與β阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用嗎?
尼莫地平片避免與β阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。
尼莫地平片為類白色至淡黃色片。尼莫地平片的主要成份是尼莫地平?;瘜W(xué)名:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸-2-甲氧乙酯異丙酯。分子式:C21H26N2O7。分子量:418.45。
尼莫地平片適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。尼莫地平片的注意事項(xiàng)如下1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。4.可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。5.避免與β阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,尼莫地平對腦動(dòng)脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動(dòng)脈的作用強(qiáng)許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn),易透過血腦屏障。當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療時(shí),腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機(jī)制仍不清楚。此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復(fù)的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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