瑞必樂的主要成分為馬來酸氟伏沙明。瑞必樂為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，瑞必樂用于強(qiáng)迫癥是怎樣呢？

瑞必樂口服后完全吸收，瑞必樂的體外結(jié)合實(shí)驗(yàn)表明，瑞必樂80%可與人體血漿蛋白結(jié)合。瑞必樂單劑量服用血漿半衰期13-15小時(shí)，瑞必樂多次服用后的血漿半衰期為17-22小時(shí)，如果維持劑量不變，10-14天后可達(dá)穩(wěn)定血漿水平。瑞必樂主要在肝臟中代謝，瑞必樂氧化成9種代謝產(chǎn)物，瑞必樂是經(jīng)腎臟排泄。瑞必樂服藥后3-8小時(shí)即達(dá)最高血漿濃度。

瑞必樂的代謝產(chǎn)物幾乎無藥理學(xué)活性。瑞必樂用于抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療和強(qiáng)迫癥癥狀治療。瑞必樂是作用于腦神經(jīng)細(xì)胞的5-羥色胺再攝取抑制劑，瑞必樂對非腎上腺素過程影響很小，瑞必樂同時(shí)受體結(jié)合實(shí)驗(yàn)表明，瑞必樂對α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、組胺、M-膽堿、多巴胺能或5-羥色胺受體幾乎不具親和性。

瑞必樂用于強(qiáng)迫癥：推薦的起始劑量為每日1片（以馬來酸氟伏沙明計(jì)50mg)，服用3-4天。通常有效劑量在每日2片-6片（以馬來酸氟伏沙明計(jì)100mg-300mg)之間。應(yīng)逐漸增量直到達(dá)到有效劑量。成人每日最大劑量為6片（以馬來酸氟伏沙明計(jì)300mg)，8歲以上兒童和青少年每日最大劑量為4片（以馬來酸氟伏沙明計(jì)200mg）。單劑量口服可增至每日3片（以馬來酸氟伏沙明計(jì)150mg），睡前服，若每日劑量超過3片（以馬來酸氟伏沙明計(jì)150mg)，可分2-3次服。

如已獲得良好的治療效果，可繼續(xù)應(yīng)用此根據(jù)個人反應(yīng)調(diào)整的劑量。如果服藥10周內(nèi)癥狀沒有改善應(yīng)繼續(xù)使用本品。盡管尚無系統(tǒng)資料提示應(yīng)用氟伏沙明持續(xù)治療的最長時(shí)間，由于強(qiáng)迫癥是一慢性疾病，可以考慮在相應(yīng)患者人群中治療時(shí)間大于10周。根據(jù)病人情況仔細(xì)調(diào)整劑量，使病人接受盡可能低的有效劑量，并應(yīng)定期評估是否繼續(xù)治療。也可考慮合并行為療法。

方舟健客溫馨提示：為了您的健康，請?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢，統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）