西沙必利膠囊，主要用于功能性消化不良，X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適，另可用于輕度反流性食管炎的治療。那么，西沙必利膠囊的作用用途是什么？

西沙必利膠囊為一種胃腸道動力藥，可加強(qiáng)并協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動，防止食物滯留與反流，其作用機(jī)制主要是選擇性地促進(jìn)腸肌層神經(jīng)叢節(jié)后處乙酰膽堿的釋放(在時(shí)間上和數(shù)量上)，從而增強(qiáng)胃腸的運(yùn)動;但不影響粘膜下神經(jīng)叢，因此不改變粘膜的分泌。在動物試驗(yàn)中，本品能加速胃蠕動和排空，增強(qiáng)胃竇一十二指腸的消化活性，并能增加小腸、大腸的蠕動，縮短腸運(yùn)動時(shí)間。在人體，本品可增強(qiáng)食管、胃和十二指腸的收縮與蠕動，改善胃竇一十二指腸的協(xié)調(diào)功能，從而防止胃一食管和十二指腸一目反流，加強(qiáng)胃和十二指腸的排空;并可促進(jìn)小腸和大腸的蠕動。由于本品不抑制乙酰膽堿酶的活性，也無多巴胺受體阻斷作用，因此不增加胃酸分泌，不也不影響血漿催乳激素的水平。

本品口服后吸收迅速，1-2小時(shí)達(dá)螃值血濃度，tmax約為10小時(shí)，口服給藥的絕對生物利用度約為40%，血藥濃度隨口服劑量(5-20mg)成比例增加，在穩(wěn)定狀態(tài)下，口服5mg或10mg每日3次，早晨服藥前與晚上的谷、峰濃度分別波動在10-20ng/ml和30~60ng/ml與20~40ng/ml和50~100ng/ml之間，穩(wěn)態(tài)血漿濃度與治療持續(xù)時(shí)間無關(guān)，血漿蛋白結(jié)合率約為97.5%。主要經(jīng)氧化脫羥和芳香族的羥基作用被代謝，幾乎全部的代謝產(chǎn)物近似均等地經(jīng)糞、尿排泄，乳汁排泄很少。

本品用于由神經(jīng)損傷、神經(jīng)性食欲缺乏、迷走神經(jīng)切斷術(shù)或部分胃切除引起的胃輕癱。主要并發(fā)癥狀為:早飽、食欲缺乏、惡心和嘔吐、胃脹和噯氣等;也用于X線、內(nèi)鏡檢查呈陰性的上消化道不適;對胃一食管反流和食管炎也有良好作用，其療效與雷尼替丁相同，與后者合用時(shí)其療效可能得到加強(qiáng);還可用于假性腸梗阻導(dǎo)致的推進(jìn)性蠕動不足和胃腸內(nèi)容物滯留及慢性便秘;對于采取體位和飲食措施仍不能控制的幼兒慢性、過多性反胃及嘔吐也可試用本品治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）