單硝酸異山梨酯片為血管擴(kuò)張藥,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。臨床可用于治療各種類型冠心病心絞痛和預(yù)防發(fā)作。那么單硝酸異山梨酯片的吸收效果怎么樣?
單硝酸異山梨酯片口服吸收迅速,無肝臟首過效應(yīng),有效血藥濃度穩(wěn)定,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),分布心臟、腦組織中含量較高,血漿蛋白結(jié)合率為13%,主要經(jīng)尿中排泄(約為81%),膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯,為48%;其次為5-單硝酸異山梨酯片-葡萄糖醛酸結(jié)合物,占27%,以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為單硝酸異山梨酯片-葡萄糖醛酸結(jié)合物,它們隨膽汁進(jìn)入腸腔后被水解,釋放出的5-單硝酸異山梨酯片,絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯片緩釋處方。有效成分釋放與pH無關(guān),釋放時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)。緩釋處方中吸收期、作用期比普通片延長(zhǎng)。食物對(duì)吸收無影響。
單硝酸異山梨酯片可預(yù)防心絞痛,長(zhǎng)期治療冠心病、心肌梗死后持續(xù)心絞痛,與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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