甲氨蝶呤為抗葉酸類抗腫瘤藥,主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞合成的作用,從而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。那么甲氨蝶呤片的作用到底是什么?
甲氨蝶呤片的作用主要體現(xiàn)在臨床用于急性白血病,尤其是急性淋巴細胞性白血病,絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好。對頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔腫瘤均有一定療效。而且甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。此外,甲氨蝶呤片也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用。
臨床用于急性白血病,尤其是急性淋巴細胞性白血病、絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好,對頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔腫瘤均有一定治療作用。在用甲氨蝶呤后,加用甲酰四氫葉酸鈣,可直接向細胞提供四氫葉酸輔酶,避開甲氨蝶呤的抑制作用,以減輕其細胞毒的毒性作用,對骨肉瘤、軟組織肉瘤、惡性淋巴瘤、急性淋巴細胞性白血并乳腺癌、卵巢癌、小細胞肺癌等術(shù)后輔助化療或晚期病變?nèi)碇委熡幸欢ㄖ委熥饔眯Ч?/p>
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(實習編輯:賴柳君)
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