氟康唑膠囊與異煙肼或利福平合用時,可使氟康唑膠囊的濃度降低。氟康唑膠囊可以與磺酰脲類降血糖藥合用嗎?
氟康唑膠囊與甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲類降血糖藥合用時,可使此類藥物的血藥濃度升高而可能導致低血糖,因此需監(jiān)測血糖,并減少磺酰脲類降血糖藥的劑量。
氟康唑膠囊的主要成分為氟康唑,其化學名稱為α-(2,4-二氟苯基)-α-(1H-1,2,4-三唑-1-基甲基)-1H-1,2,4-三唑-1-基乙醇??诜樟己茫也皇苁澄?、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響??崭箍诜酒芳s可吸收給藥量的90%。單次口服本品100mg,平均血藥峰濃度(Cmax)為4.5~8mg/L。表觀分布容積(Vd)接近于體內(nèi)水分總量。本品血漿蛋白結(jié)合率低(11%~12%),在體內(nèi)廣泛分布于皮膚、水皰液、腹腔液、痰液等組織體液中,尿液及皮膚中藥物濃度約為血藥濃度的10倍;水皰皮膚中約為2倍;唾液、痰、水皰液、指甲中與血藥濃度接近;腦膜炎癥時,腦脊液中本品的濃度可達血藥濃度的54%~85%。本品少量在肝臟代謝。主要自腎排泄,以原形自尿中排出給藥量的80%以上。血消除半衰期(t1/2β)為27~37小時,腎功能減退時明顯延長。血液透析或腹膜透析可部分清除本品。
氟康唑膠囊對真菌依賴的細胞色素P-450酶具有高度選擇性。一日服用本品0.5g,連續(xù)28天,已證明對男性的血漿睪丸素濃度及育齡期婦女的甾體激素濃度均無影響。
氟康唑膠囊主要用于以下適念珠菌病用于治療口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。
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(實習編輯:孫媛媛)
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