硝酸甘油氣霧劑在耐壓容器中藥液為無色至淡黃綠色澄明液體。硝酸甘油氣霧劑的主要成份為硝酸甘油,加有適量拋射劑。那么,硝酸甘油氣霧劑的不良反應有哪些呢?
硝酸甘油氣霧劑主要在肝臟代謝,硝酸甘油氣霧劑迅速而完全,中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產(chǎn)物為丙三醇。硝酸甘油氣霧劑的兩種主要代謝產(chǎn)物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥相比較,作用較弱,代謝后經(jīng)腎臟排除。硝酸甘油氣霧劑用藥后30秒鐘至1分鐘起效者為39.3%,1分鐘起效41.8%,起效時間明顯快于硝酸甘油片,但持續(xù)時間也短。
硝酸甘油氣霧劑能激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,硝酸甘油氣霧劑對靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。硝酸甘油氣霧劑的動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。
硝酸甘油氣霧劑的不良反應:臨床試驗中有12.3%的患者訴有頭脹,3.3%頭暈,2.5%口腔粘膜發(fā)麻,個別可有惡心、心慌、面紅發(fā)熱等。
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(實習編緝:邵澤妹)
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