鹽酸胺碘酮片用于室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。那么,孕婦服用鹽酸胺碘酮片是怎樣呢?
鹽酸胺碘酮片對房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過度延長,鹽酸胺碘酮片口服后心電圖有QT間期延長及T波改變,鹽酸胺碘酮片可以減慢心率15-20%,使PR和Q-T間期延長10%左右。鹽酸胺碘酮片對冠狀動脈及周圍血管有直接擴張作用。鹽酸胺碘酮片可影響甲狀腺素代謝。鹽酸胺碘酮片特點為半衰期長,故服藥次數(shù)少,治療指數(shù)大,抗心律失常譜廣。
鹽酸胺碘酮片同時具有輕度非競爭性的及腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類抗心律失常藥性質(zhì)。鹽酸胺碘酮片可以減低竇房結(jié)自律性。鹽酸胺碘酮片對靜息膜電位及動作電位高度無影響。鹽酸胺碘酮片對冠狀動脈及周圍血管有直接擴張作用。鹽酸胺碘酮片可影響甲狀腺素代謝。鹽酸胺碘酮片特點為半衰期長,故服藥次數(shù)少,治療指數(shù)大,抗心律失常譜廣。
鹽酸胺碘酮片的孕婦用藥:本品可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi),大鼠實驗已證實胺碘酮對胎兒有毒性作用臨床上有孕婦服用胺碘酮引起胎兒先天性甲狀腺腫、甲亢和甲低的報道。新生兒血中原藥及代謝產(chǎn)物為母體血濃度的25%。已知碘也可通過胎盤,故孕婦使用時應(yīng)權(quán)衡利弊。
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(實習編緝:李華藝)
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