肝代謝誘導(dǎo)劑和抑制劑雷米封減少70%的卡維地洛血漿濃度。西米替丁使卡維地洛的AUC增加30%，但Cmax無變化。卡維地洛片可以與地爾硫卓類鈣拮抗劑合用嗎？

卡維地洛片(絡(luò)德)能治輕、中度高血壓，可單獨(dú)或與其他抗高血壓（尤其是噻嗪類利尿劑）聯(lián)合應(yīng)用。

卡維地洛在治療劑量范圍內(nèi)，兼有?1和非選擇性?受體阻滯作用，無內(nèi)在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜?1受體，從而擴(kuò)張血管、降低外周血管阻力；阻滯?受體，抑制腎臟分泌腎素，阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生降壓作用。卡維地洛降壓迅速，可長(zhǎng)時(shí)間維持降壓作用。對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響，不影響心率或使其稍微減慢，極少產(chǎn)生水鈉潴留。

卡維地洛片(絡(luò)德)為白色片?？ňS地洛片(絡(luò)德)因存在個(gè)體差異，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。推薦開始劑量為5mg，每天兩次，兩天后可增加至10mg，每天兩次。卡維地洛片(絡(luò)德)禁忌1．NYHA分級(jí)IV級(jí)失代償性心功能不全，需要靜脈使用正性肌力藥物患者；2．氣管痙攣(2例報(bào)道持續(xù)性哮喘患者服用單劑卡維地洛死亡)或相關(guān)的氣管痙攣狀態(tài)；3．二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯；.4．病態(tài)竇房結(jié)綜合癥；5．心源性休克；6．嚴(yán)重心動(dòng)過緩。7．臨床嚴(yán)重肝功能不全患者。8．對(duì)本品過敏者禁用。9．糖尿病酮癥酸中毒、代謝性酸中毒。

鈣拮抗劑有報(bào)道與地爾硫卓合用發(fā)生傳導(dǎo)障礙。建議與其它β受體阻滯劑一樣，與維拉帕米或地爾硫卓類鈣拮抗劑合用時(shí)，需監(jiān)測(cè)心電圖和血壓。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）