藥物相互作用很常見，有的病人服藥后病情更加惡化，有些人服了一些藥后，出現了不良的反應，都有可能是藥物之間的相互作用引起的?？ňS地洛片(絡德)能治輕、中度高血壓，可單獨或與其他抗高血壓（尤其是噻嗪類利尿劑）聯合應用。卡維地洛片可以與單氨氧化酶抑制劑同時服用嗎？

耗竭兒茶酚胺的藥物卡維地洛與可耗竭兒茶酚胺藥物(如利血平、單氨氧化酶抑制劑)同時服用，必須密切觀察患者的低血壓和/或嚴重心動過緩癥狀，。

卡維地洛片(絡德)因存在個體差異，用藥應遵醫(yī)囑。推薦開始劑量為5mg，每天兩次，兩天后可增加至10mg，每天兩次。

卡維地洛口服后易于吸收，絕對生物利用度(F)約為25%～35％，有明顯的首過效應，消除相半衰期(t1/2?)約為7～10小時。與食物一起服用時，其吸收減慢，但對生物利用度沒有明顯影響，且可減少引起體位性低血壓的危險性?？ňS地洛為堿性親脂化合物，與血漿蛋白結合率大于98%。其穩(wěn)態(tài)分布容積大約為1.5L，血漿清除率為500～700ml/min?？ňS地洛代謝完全，其代謝產物先經膽汁再通過糞便排出，不到2％以原形隨尿液排出。8名健康受試者單次服用本品30mg，進行藥代動力學測定，血藥濃度峰(Cmax)為89.89ng/ml，消除相半衰期(t1/2?)為2.01小時，曲線下面積(AUC)為233.1(ng·h)/ml。本品口服吸收迅速、完全，食物可減慢吸收，使達峰時間延遲。因顯著的首過代謝，絕對生物利用度為25%~35%。血漿蛋白結合率約98%。大約在1小時可達到最大血清濃度。表觀分布容積穩(wěn)定，約為115L。終末消除T1/27~10小時。本品口服后經過立體選擇性首過代謝，健康受試者體內卡維地洛右旋體的血漿水平是左旋體的2~3倍，右旋體終末消除T1/2為5~9h，左旋體為7~11h。藥物在肝臟廣泛代謝，主要參加的P450酶是CYP2D6和CYP2C9，其它有CYP3A4、2C19、1A2和2E1。其苯環(huán)的去甲基化和羥基化產生3種具有β受體阻滯活性的代謝產物，但擴張血管活性微弱，血漿濃度約是卡維地洛的1/10，藥代動力學與原藥相似?？ňS地洛<2%以原型經尿排出，血漿清除率為500~700ml/min，代謝產物主要通過膽汁排入糞便。心功能不全患者的穩(wěn)態(tài)血藥濃度隨劑量的增加而成比例的增加，平均AUC和Cmax增高，終末消除T1/2與健康者相似。肝腎功能不全的患者，卡維地洛的血漿濃度增加。老年人卡維地洛的血漿水平比年輕人大約高50%。

筆者提醒您：是藥三分毒,用藥需謹慎!如想對卡維地洛片(絡德)有進一步的了解，您可以到方舟健客咨詢我們的專家，或者撥打我們的熱線電話400-086-5111，我們會有專業(yè)的人士給您提供專業(yè)的答案。

（實習編輯：孫媛媛）