醋酸去氨加壓素片與天然激素精氨酸加壓素的結(jié)構(gòu)類似。它與精氨酸加壓素的區(qū)別,主要是對1-半胱氨酸作脫氨基處理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。那么,醋酸去氨加壓素片的藥物過量是有怎樣后果呢?
醋酸去氨加壓素片的用法用量是劑量因人而異,應(yīng)區(qū)分調(diào)整。
治療中樞性尿崩癥:一般成人和兒童的初始適宜劑量為每次0.1毫克,每日三次。再根據(jù)患者的療效調(diào)整劑量。根據(jù)臨床經(jīng)驗,每天的總量在0.2~1.2毫克之間。對多數(shù)患者的適宜劑量為每次0.1-0.2毫克,每日三次。
治療夜間遺尿癥:初始適宜劑量為睡前服用0.2毫克,如療效不顯著可增至0.4毫克,連續(xù)使用三個月后停用此藥至少一周,以便評估是否需要繼續(xù)治療。治療期間須限制飲水,詳見“注意事項”。
醋酸去氨加壓素片的藥物過量是超量使用會增加水潴留和低鈉血癥的危險性。治療:治療低鈉血癥時應(yīng)依情況而定,可采用以下建議:對無癥狀的低鈉血癥患者,除停用醋酸去氨加壓素外應(yīng)限制飲水;對有癥狀的患者,應(yīng)加用滴注等滲或高滲的氯化鈉溶液;當(dāng)體液潴留癥狀嚴重(抽搐或神志不清)時,需加服呋塞米。癥狀:頭痛、惡心、水潴留、低鈉血癥、少尿、抽搐和肺水腫。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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