瑞格列奈片的主要成份為瑞格列奈?;瘜W(xué)名:S(十)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基-2-氧乙基]苯甲酸。那么,瑞格列奈片對(duì)代謝的副作用有哪些呢?
瑞格列奈片對(duì)2型糖尿病患者口服后,餐后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。這會(huì)引起進(jìn)餐時(shí)血糖降低。瑞格列奈片為短效胰島素促泌劑。瑞格列奈片通過促進(jìn)胰腺釋放胰島素來降低血糖水平。瑞格列奈片的作用依賴于胰島中有功能的β細(xì)胞。瑞格列奈片通過與β細(xì)胞上的受體結(jié)合以關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP―依賴性鉀通道,瑞格列奈片能使β細(xì)胞去極化,打開鈣通道,瑞格列奈片能使鈣的流入增加。此過程誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素。
瑞格列奈片為白色片(O.5mg)或黃色片(1.0mg)或桃紅色片(2.0mg),表面上刻有諾和諾德公司標(biāo)志(Apis牛)。瑞格列奈片的血漿水平下降迅速,瑞格列奈片服藥后4小時(shí),2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。瑞格列奈片研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,血糖濃度呈劑量依賴性降低。瑞格列奈片的臨床研究結(jié)果表明,瑞格列奈片應(yīng)在餐前服用。瑞格列奈片通常應(yīng)在餐前15分鐘內(nèi)服用本品,用藥時(shí)間也可掌握在餐前0-30分鐘。瑞格列奈片根據(jù)傳統(tǒng)的藥理學(xué)試驗(yàn)、重復(fù)給藥毒性試驗(yàn)、遺傳毒性試驗(yàn)和致癌可能性試驗(yàn),臨床前數(shù)據(jù)沒有顯示對(duì)人體有特殊危害。
瑞格列奈片對(duì)代謝及營養(yǎng)的副作用:常見不良反應(yīng):低血糖。這些反應(yīng)通常較輕微,通過給予碳水化合物較易糾正。同其他降血糖藥物一樣,服用瑞格列奈有可能發(fā)生低血糖。癥狀包括焦慮、頭暈、出汗、震顫、饑餓和注意力不集中。未知不良反應(yīng)(無相關(guān)數(shù)據(jù)顯示):低血糖昏迷和低血糖意識(shí)喪失。若較嚴(yán)重,可在他人協(xié)助下輸入葡萄糖。與其他藥物合用可能會(huì)增加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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