悉敏奧氮平片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯淡黃色。悉敏的主要成份為奧氮平?；瘜W(xué)名：2-甲基-4-（4-甲基-1-哌嗪基）-10H-噻酚并[2，3-b][1，5]苯二氮雜。那么，悉敏奧氮平片的不良反應(yīng)是怎樣呢？

悉敏奧氮平片經(jīng)肝臟代謝，悉敏奧氮平片80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中，悉敏奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。悉敏奧氮平片在同等劑量與體重一定的情況下，女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人，悉敏奧氮平片對(duì)吸煙可加速本品的代謝，悉敏奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。悉敏奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。

悉敏奧氮平片系苯氮類(lèi)抗精神病藥。悉敏奧氮平片對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺（DA1）受體的阻滯作用較強(qiáng)，悉敏奧氮平片對(duì)多巴胺（DA4）受體的也有阻滯作用，悉敏奧氮平片對(duì)多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，悉敏奧氮平片還有抗膽堿（M1），悉敏奧氮平片的抗組胺（H1）及抗a-腎上腺素受體作用，極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng)，一般不引起血中泌乳素增高。悉敏奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，悉敏奧氮平片具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。悉敏奧氮平片的不良反應(yīng)是：

1．鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多，常見(jiàn)有頭暈、無(wú)力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速。

2．常見(jiàn)食欲增加和體重增加。

3．可引起心電圖異常改變?？梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。

4．也可引起血糖增高。

5．嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）