反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。蘭索拉唑口崩片(普托平)的主要成份是蘭索拉唑。蘭索拉唑口崩片適用于反流性食管炎嗎?
蘭索拉唑口崩片(普托平)適應(yīng)癥/功能主治:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征。
蘭索拉唑口崩片(普托平)為白色至微黃色帶紅棕色斑點片。注意事項1、與安定、苯妥英鈉合用時,注意調(diào)整本品劑量,并仔細觀察其反應(yīng)。2、使用本品有可能掩蓋胃癌癥狀,應(yīng)在排除惡性腫瘤的基礎(chǔ)上使用。3、不宜用于維持治療。4、尚未確立對小兒用藥的安全性(經(jīng)驗尚不足)。
蘭索拉唑吸收迅速,平均達峰濃度時間約在服藥后1.7小時。1次口服蘭索拉唑15~60mg,達峰濃度和藥-時曲線下面積(AUC)均與劑量成正比。蘭索拉唑多劑服藥后在體內(nèi)不積蓄、不改變藥代動力學(xué)。相對生物利用度逾80%。在健康人體內(nèi),平均血漿T1/2為1.5(±1.0)小時。蘭索拉唑與血漿蛋白結(jié)合率達97%。血漿蛋白結(jié)合在0.05~5.0μg/ml濃度范圍內(nèi)是恒速的。蘭索拉唑由肝臟廣泛代謝。在血漿可定量測定出2種代謝物(蘭索拉唑的羥基亞磺酰和砜衍生物)。這些代謝物幾乎無抗分泌活性。蘭索拉唑被認為在壁細胞小管內(nèi)轉(zhuǎn)成抑制(H+,K+)-ATP酶分泌酸的活性成分,而不存在于全身性血液循環(huán)。蘭索拉唑的血漿消除T1/2并不反映其抑制胃酸分泌的持續(xù)時間。因而,蘭索拉唑血漿消除T1/2不到2小時,而抑酸作用持續(xù)24小時以上。蘭索拉唑單劑口服后,以原型在尿中排泄。在一研究中,單劑口服14C-蘭索拉唑,約口服的1/3放射物在尿中分泌,2/3在糞便中發(fā)現(xiàn)。此意味著蘭索拉唑代謝物有2個明顯不同的代謝途徑。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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