馬來酸曲美布汀片為白色薄膜包衣片，除去包衣后顯白色或類白色。馬來酸曲美布汀片的主要成份為馬來酸曲美布汀。那么，馬來酸曲美布汀片嚴重的不良反應有哪些呢？

馬來酸曲美布汀片對腸運動調節(jié)作用，馬來酸曲美布汀片對離體豚鼠結腸標本的實驗，在10-5g/ml時，對肌肉緊張度低下（低負荷時），馬來酸曲美布汀片有增加緊張的作用，馬來酸曲美布汀片對肌肉緊張度亢進（高負荷時），馬來酸曲美布汀片有降低緊張，減小振幅的作用。馬來酸曲美布汀片對腸易激惹綜合征的心理勞累負荷引起的大腸運動亢進，服用300mg本劑能夠得到抑制。馬來酸曲美布汀片對于新斯的明負荷引起的運動亢進患者，50mg靜脈給藥可抑制回腸、上行結腸、S狀結腸運動至負荷前水平。

馬來酸曲美布汀片對消化道平滑肌的直接作用，馬來酸曲美布汀片對離體豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌標本的實驗，發(fā)現(xiàn)即使在阿托品、酚妥拉明、心得安以及河豚毒等的存在下，馬來酸曲美布汀片仍有對消化道平滑肌的直接作用。馬來酸曲美布汀片對離體豚鼠回腸的實驗發(fā)現(xiàn)，馬來酸曲美布汀片可以非竟爭抑制由于乙酰膽堿引起的收縮作用。且還發(fā)現(xiàn)切除麻醉犬胸部迷走神經(jīng)后，馬來酸曲美布汀片對消化道運動仍有直接作用。馬來酸曲美布汀片在體內(nèi)經(jīng)水解，N位脫甲基形成結合物后，由尿排出。24小時尿中未變化物排泄率在0.01%以下。

馬來酸曲美布汀片嚴重的不良反應：肝功能損傷(不足0.1%)、黃疸(發(fā)生率不詳)：因出現(xiàn)過伴谷-草轉氨酶(GOT)、谷-丙轉氨酶(GPT)、堿性磷脂酶(AI-P)、乳酸脫氫酶(LDH)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GTP)升高等的肝功能損傷、黃疸，需要充分觀察，發(fā)現(xiàn)異常時停藥，并作適當處置。

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（實習編緝：梁勁）