藥物的相互作用有好也有不好,因?yàn)樗幬锵嗷プ饔每蓪?dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。所以藥物的相互作用要合理。那么,消旋卡多曲顆粒與哪些藥物會發(fā)生相互作用?
消旋卡多曲顆粒的主要成分為消旋卡多曲。消旋卡多曲顆粒為白色或類白色顆粒,氣芳香,味微甜。消旋卡多曲顆粒作為口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液的輔助治療,用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。
代謝消旋卡多曲顆粒進(jìn)入體內(nèi)后,迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槠浠钚源x物Thiorphan,即(±)N-(1-氧-2-巰甲基-3-苯丙基)甘氨酸,然后轉(zhuǎn)變?yōu)闊o活性代謝物二硫化物和巰甲醚,最后經(jīng)尿、糞便及肺排泄。消旋卡多曲顆粒在成人體內(nèi)對細(xì)胞色素P450酶系無誘導(dǎo)作用。
消旋卡多曲顆粒是一種腦啡肽酶抑制劑,可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶,從而保護(hù)內(nèi)源性腦啡肽免受降解,延長消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性。在外周組織中,IZl服的消旋卡多曲快速水解為更有效的腦啡肽抑制劑醋托芬。醋托芬對腦啡肽酶的抑制作用增加了阿片物質(zhì)的利用,激活了腸道的阿片受體,導(dǎo)致cAMP黏膜水平減少,從而減少水和電解質(zhì)的過度分泌。
那么,消旋卡多曲顆粒與哪些藥物會發(fā)生相互作用?
1.紅霉素、酮康唑等細(xì)胞色素酶P450-3A4抑制劑可能減少消旋卡多曲的代謝,增加毒性。2.利福平等細(xì)胞色素酶P450-3A4誘導(dǎo)劑可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳王姐)
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