更昔洛韋分散片用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。主要成分為更昔洛韋。化學(xué)名：9-（1，3-二羥基-2-丙氧甲基）鳥嘌呤。那么，更昔洛韋分散片用于器官移植受者CMV病的預(yù)防如何呢？

更昔洛韋分散片當(dāng)靜脈用藥時，更昔洛韋分散片的劑量范圍在1.6至5.0mg/kg內(nèi)，更昔洛韋分散片呈線性藥代動力學(xué)變化，更昔洛韋分散片口服時，至日總劑量4g/日呈線性動力學(xué)變化。更昔洛韋分散片的主要排泄途徑是通過腎小球濾過和主動的腎小管分泌以原型藥物經(jīng)腎臟排泄。

更昔洛韋分散片在腎功能正常的患者，更昔洛韋分散片靜脈給予91.3±5.0%(n＝4)以未代謝原形出現(xiàn)在尿液中。更昔洛韋分散片單次口服14C標記1000mg，86&plusmn；3%的服用量經(jīng)糞便排泄，5±1%經(jīng)尿液排泄(n＝4)。更昔洛韋分散片在尿液和糞便內(nèi)得到的代謝產(chǎn)物的放射性不超過1%至2%。

更昔洛韋分散片靜脈給予全身清除率為3.52±0.80ml/min/kg(n＝98)，而腎臟清除率為3.20±0.8ml/min/kg(n＝47)，為全身清除率的91±11%(n＝47)。更昔洛韋分散片口服后，在24小時內(nèi)達到穩(wěn)態(tài)。更昔洛韋分散片口服后腎臟消除率為3.1±2ml/min/kg(n＝22)。更昔洛韋分散片靜脈給藥后半衰期為3.5±0.9小時(n=98)，更昔洛韋分散片口服給藥后為4．8±0．9小時(n=39)。

更昔洛韋分散片用于器官移植受者CMV病的預(yù)防：預(yù)防劑量為每次1000mg，一天3次，與食物同服。用藥療程根據(jù)免疫抑制的時間和程度確定。

若患者腎功能減退，則應(yīng)根據(jù)肌酐清除率酌情調(diào)整用量，見下表：

肌酐清除率（ml/min）更昔洛韋分散片劑量

≥70一次1000mg，一日3次，或一次500mg，一日6次，每隔3小時服一次

50-69一日1500mg或一次500mg，一日3次

25-49一日1000mg或一次500mg，一日2次

10-24一日500mg

＜10繼血液透析后，每周3次，一次500mg

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（實習(xí)編緝：陳志東）