鹽酸異丙嗪片主要成份是鹽酸異丙嗪,鹽酸異丙嗪片的性狀是糖衣片,除去糖衣后顯白色或微黃色。那么,鹽酸異丙嗪片的老年患者用藥是有怎樣呢?
鹽酸異丙嗪片用于皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。
鹽酸異丙嗪片口服或注射給藥后吸收快而完全,蛋白結合率高。本品經(jīng)口服或直腸給藥后起效時間為20分鐘,抗組胺作用一般持續(xù)時間為6~12小時,鎮(zhèn)靜作用可持續(xù)2~8小時。主要在肝內(nèi)代謝,無活性的代謝物可經(jīng)尿排出,經(jīng)糞便排出量少。
鹽酸異丙嗪片的老年患者用藥是老年人用本藥易發(fā)生頭暈、呆滯、精神錯亂和低血壓。老年人用本藥還易發(fā)生錐體外系癥狀,不能靜坐(akathisia)和持續(xù)性運動障礙,用量大或胃腸道外給藥時更易發(fā)生。
鹽酸異丙嗪片的注意事項是:
1.交叉過敏。已知對吩噻類藥高度過敏的病人,也對本品過敏。
2.診斷的干擾、葡萄糖耐量試驗中可顯示葡萄糖耐量增加??筛蓴_尿妊娠免疫試驗,結果呈假陽性或假陰性。
3.下列情況應慎用:急性哮喘,膀胱頸部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,閉角型青光眼,肝功能不全,高血壓,胃潰瘍,前列腺肥大癥狀明顯者,幽門或十二指腸梗阻,呼吸系統(tǒng)疾病(尤其是兒童,服用本品后痰液粘稠,影響排痰,并可抑制咳嗽反射),癲癇患者(注射給藥時可增加抽搐的嚴重程度),黃疸,各種肝病以及腎功衰竭,Reye綜合征(異丙嗪所致的錐體外系癥狀易與Reye綜合征混淆)。
4.用異丙嗪時,應特別注意有無腸梗阻,或藥物的過量﹑中毒等問題,因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮(zhèn)吐作用所掩蓋。
5.用于防止暈動癥時要及早服藥。
6.脫水或少尿時用量酌減,以免出現(xiàn)毒性反應。
7.口服時,可與食物或牛奶同時服,以減少對胃粘膜的刺激。
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(實習編緝:陳志方)
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