鹽酸普拉克索片的主要成份為鹽酸普拉克索。用于治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀等。那么,鹽酸普拉克索片的維持治療如何呢?
鹽酸普拉克索片與食物一起服用不會降低普拉克索吸收的程度,但會降低其吸收速率。鹽酸普拉克索片顯示出線性動力學(xué)特點,患者間血漿水平差異很小。鹽酸普拉克索片對年輕人和老年人的清除半衰期(t1/2)從8-12小時不等。鹽酸普拉克索片在人體內(nèi),鹽酸普拉克索片的血漿蛋白結(jié)合度很低(小于20%),分布容積很大(400I)??捎^察到藥物在大鼠腦組織中的濃度很高(大約為血漿濃度的8倍)。
鹽酸普拉克索片口服吸收迅速完全。鹽酸普拉克索片的絕對生物利用度高于90%。鹽酸普拉克索片最大血漿濃度在服藥后1-3小時之間出現(xiàn)。鹽酸普拉克索片在男性體內(nèi)的代謝程度很低。鹽酸普拉克索片以原形從腎臟排泄是普拉克索的主要清除途徑。14C標(biāo)記的藥物大約有90%是通過腎排泄的,鹽酸普拉克索片在糞便中的藥物少于2%。鹽酸普拉克索片的總清除率大約為500ml/分鐘,腎臟清除率大約為400ml/分鐘。
鹽酸普拉克索片的維持治療:個體劑量應(yīng)該在每天0.375mg至4.5mg之間。在劑量逐漸增加的三項重要研究中,從每日劑量為1.5mg開始可以觀察到藥物療效。作進一步劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和耐受性進行。在臨床試驗中有大約5%的患者每天服用劑量低于1.5mg。當(dāng)計劃減少左旋多巴治療時,每天服用劑量大于1.5mg對晚期帕金森病患者可能是有效的。在本品加量和維持治療階段,建議根據(jù)患者的個體反應(yīng)減少左旋多巴用量。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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