氨酚羥考酮膠囊每片含鹽酸羥考酮5mg(相當于羥考酮4.4815mg)，對乙酰氨基酚325mg。那么，氨酚羥考酮膠囊對腎臟的損傷是怎樣呢？

氨酚羥考酮膠囊中的對乙酰氨基酚口服后在胃腸道迅速并幾乎全部被吸收，過量給藥后在4小時內(nèi)完全吸收。氨酚羥考酮膠囊中的對乙酰氨基酚在大多數(shù)體液中分布相對均勻，藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的，氨酚羥考酮膠囊中的對乙酰氨基酚在急性中毒期的濃度下僅能結(jié)合20%～50%。

氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮鎮(zhèn)痛作用的確切機制尚不清楚。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮在腦與脊髓中發(fā)現(xiàn)了一些具有類阿片作用內(nèi)源性物質(zhì)的特異性CNS阿片受體，可能與羥考酮的鎮(zhèn)痛作用有關(guān)。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮在癌癥患者體內(nèi)的平均絕對口服生物利用度大約為87%；氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮在體外與人血漿蛋白的結(jié)合率為45%。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮靜脈注射給藥后的分布容積為211.9&plusmn；186.6L。

氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮通過直接作用于腦干呼吸中樞產(chǎn)生呼吸抑制作用，包括對二氧化碳和電刺激的反應(yīng)性降低。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮直接作用于咳嗽中樞而抑制咳嗽反射。在低于常規(guī)鎮(zhèn)痛劑量下可能會產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮可導(dǎo)致瞳孔縮小，即使是完全很暗的環(huán)境中也會如此。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮過量的情況下可能會出現(xiàn)明顯的瞳孔散大而非瞳孔縮小。

氨酚羥考酮膠囊對腎臟損傷：在一項對晚期腎損傷患者的研究中，由于分布體積增加和清除率下降，尿毒癥患者的平均消除半衰期延長。羥考酮應(yīng)該謹慎用于腎損傷患者。

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（實習(xí)編緝：李華藝）