氨酚羥考酮膠囊每片含鹽酸羥考酮5mg(相當(dāng)于羥考酮4.4815mg)，對乙酰氨基酚325mg。那么，氨酚羥考酮膠囊的低血壓現(xiàn)象是怎樣呢？

氨酚羥考酮膠囊中的對乙酰氨基酚口服后在胃腸道迅速并幾乎全部被吸收，過量給藥后在4小時(shí)內(nèi)完全吸收。氨酚羥考酮膠囊中的對乙酰氨基酚在大多數(shù)體液中分布相對均勻，藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的，氨酚羥考酮膠囊中的對乙酰氨基酚在急性中毒期的濃度下僅能結(jié)合20%～50%。

氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮鎮(zhèn)痛作用的確切機(jī)制尚不清楚。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮在腦與脊髓中發(fā)現(xiàn)了一些具有類阿片作用內(nèi)源性物質(zhì)的特異性CNS阿片受體，可能與羥考酮的鎮(zhèn)痛作用有關(guān)。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮在癌癥患者體內(nèi)的平均絕對口服生物利用度大約為87%；氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮在體外與人血漿蛋白的結(jié)合率為45%。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮靜脈注射給藥后的分布容積為211.9&plusmn；186.6L。

氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮通過直接作用于腦干呼吸中樞產(chǎn)生呼吸抑制作用，包括對二氧化碳和電刺激的反應(yīng)性降低。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮直接作用于咳嗽中樞而抑制咳嗽反射。在低于常規(guī)鎮(zhèn)痛劑量下可能會產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮可導(dǎo)致瞳孔縮小，即使是完全很暗的環(huán)境中也會如此。氨酚羥考酮膠囊中的羥考酮過量的情況下可能會出現(xiàn)明顯的瞳孔散大而非瞳孔縮小。

氨酚羥考酮膠囊的低血壓現(xiàn)象：由于血容量嚴(yán)重不足導(dǎo)致維持血壓的能力受到損害的個(gè)體，或者同時(shí)給予吩噻嗪類舒張血管藥物后，羥考酮可以引起嚴(yán)重低血壓。象所有的嗎啡類阿片激動劑一樣，對循環(huán)休克的患者應(yīng)慎重給予羥考酮，因?yàn)樵撍幍难苁鎻堊饔每蛇M(jìn)一步降低心輸出量和血壓。羥考酮可以造成直立患者的體位性低血壓。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）