氯丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對(duì)5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng)，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。鹽酸文拉法辛膠囊(博樂(lè)欣)的主要成份是鹽酸文拉法新。鹽酸文拉法辛膠囊可以與氯米帕明合用嗎？

鹽酸文拉法辛膠囊(博樂(lè)欣)口服，開(kāi)始劑量為一次25mg，一日2-3次。視病情逐漸增至一日75mg-225mg，分2-3次服用。最高量為一日350mg。可與食物同時(shí)服用。或遵醫(yī)囑。對(duì)本品過(guò)敏者禁用，正在服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。

鹽酸文拉法辛膠囊主要通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質(zhì)濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。

鹽酸文拉法辛膠囊(博樂(lè)欣)為膠囊劑，內(nèi)容物為白色粉末。鹽酸文拉法辛膠囊的藥物相互作用如下：1．與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)，可引起高血壓、僵硬、肌陣攣、不自主運(yùn)動(dòng)、焦慮不安、意識(shí)障礙乃至昏迷和死亡。因此，在由一種藥物轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療時(shí)，需7~14日的洗凈期。2．與奎尼丁合用時(shí)，可使本品血藥濃度升高。3．與β-受體阻滯劑普萘洛爾、美多洛爾、噻嗎咯爾或與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或與抗心律失常藥普魯帕酮，可待因和美沙芬等合用，可競(jìng)爭(zhēng)性地抑制本品的代謝。4．與西米替丁合用時(shí)，可使本品清除率降低。

鹽酸文拉法辛膠囊與β-受體阻滯劑普萘洛爾、美多洛爾、噻嗎咯爾或與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或與抗心律失常藥普魯帕酮，可待因和美沙芬等合用，可競(jìng)爭(zhēng)性地抑制本品的代謝。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）