枸櫞酸他莫昔芬片為白色片劑。主要成份為枸櫞酸他莫昔芬。化學名稱:(Z)-N,N-二甲基-2-[4-(1,2-二苯基-1-丁烯基)]苯氧基-乙胺枸櫞酸鹽。那么,枸櫞酸他莫昔芬片的注意事項有哪些呢?
枸櫞酸他莫昔芬片用于治療女性復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。枸櫞酸他莫昔芬片用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預防復發(fā)。枸櫞酸他莫昔芬片為口服,吸收迅速。枸櫞酸他莫昔芬片口服20mg后6~7.5小時,枸櫞酸他莫昔芬片在血中達最高濃度,T1/2β:7~14小時,4天或4天后出現(xiàn)血中第二高峰,枸櫞酸他莫昔芬片可能是肝腸循環(huán)引起,T1/2β大于7天。枸櫞酸他莫昔芬片排泄較慢,主要從糞便排泄,約占4/5,尿中排泄較少,約1/5。枸櫞酸他莫昔芬片口服后13天時仍可從糞便中檢測得到。
枸櫞酸他莫昔芬片為非固醇類抗雌激素藥物。枸櫞酸他莫昔芬片結(jié)構(gòu)與雌激素相似,枸櫞酸他莫昔芬片存在Z型和E型兩個異構(gòu)體。枸櫞酸他莫昔芬片中的Z型和E型物理化學性質(zhì)各異,生理活性也不同,E型具有弱雌激素活性,Z型則具有抗雌激素作用。如果乳癌細胞內(nèi)有雌激素受體(ER),則雌激素進入腫瘤細胞內(nèi),與其結(jié)合,促使腫瘤細胞的DNA和m-RNA的合成,刺激腫瘤細胞生長。枸櫞酸他莫昔芬片的Z型異構(gòu)體進入細胞內(nèi),與ER競爭結(jié)合,形成受體復合體,枸櫞酸他莫昔芬片的Z型異構(gòu)體具有阻止雌激素作用的發(fā)揮,從而抑制乳腺癌細胞的增殖。枸櫞酸他莫昔芬片的注意事項是:
1.有肝功能異常者應慎用。如有骨轉(zhuǎn)移,在治療初期需定期查血鈣。
2.運動員慎用。
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(實習編緝:葉鎧)
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